五金网

被高压电击之后,需要做哪些检查?

  

被高压电击之后,需要做哪些检查?

  

被高压电击之后,需要做哪些检查?

  nnn

  【2022-12-18 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,其实需要的是电击伤引起的各个器官功能损伤,但是现实生活中被如此高的电压击中基本是没法存活的,也就谈不上做什么检查了。下面要说的是一般的高压电引起的机体损伤。

  1、全身表现有哪些呢? 轻度电击者头晕、心悸、面色苍白、口唇发绀、四肢乏力、精神紧张,因惊恐而晕倒,并可能有肌肉疼痛,稍事休息即可完全恢复。中度电击者表现为惊恐,n面色苍白,表情呆愣,触电肢体麻木感,部分病人甚至昏倒,暂时意识丧失,但瞳孔、n血压无明显变化,病人呼吸浅而速,可出现偶发或频发期前收缩,心动过速。此时如及n时处理,大多数病人可得以恢复。重度电击患者立即昏迷,抽搐;由低电压电流引起室n颤时,皮肤苍白,听不到心音,触不到脉搏,开始时尙有呼吸,数分钟后呼吸即停止;n高压电流引起呼吸中枢麻痹时,病人昏迷,呼吸停止,但心搏仍存在,血压下降,皮色n青紫;如电压高,电流强,心脏与呼吸中枢同时受累,多立即死亡;也有电击后呈极微n弱的心跳和呼吸的“假死状态”(即人体主要生理功能如心跳呼吸等,处于极微弱情况下n的一种状态,外表看来似乎已经死亡),假死并非由室颤引起,主要由于延髓受抑制或呼n吸肌痉挛所致。此外由于肢体的急剧抽搐动作可引起骨折。跌落或因猛烈抛出也可造成n骨折,如有脊椎骨折甚至可能造成脊髓损伤。受电击的肌肉与肾脏组织发生细胞溶解坏死后可产生大量肌红蛋白尿,溶血后血红n蛋白尿可损伤肾小管,以及脱水和血容量不足等多种原因可共同促使患者发生急性肾功n能衰竭。

  2.局部表现有哪些呢? 因电压高低不同可造成局部不同程度的烧伤,一般低电n压电流的烧伤面小,直径一般为 0.5~2cm、呈圆形、椭圆形或蚕豆状,边缘规则整齐,n与健康皮肤分界清楚,一般无痛,焦黄色、褐色或灰色干燥伤面,偶可见水泡形成。此n类烧伤多见于电流进出口处,如手、臂或脚。在那些吮吸电源插座的孩子身上,嘴巴的n电热烧伤,加上通过口水传播的电弧烧伤。严重的嘴唇和舌头烧伤造成大量坏死,有可n能引起小口的并发症。

  高压电流烧伤,由于电离子有较强大的穿透能力,因而烧伤的面积较大,损伤的深n度也大,甚至深达肌肉和骨骼。轻者仅表现为皮肤干燥烧焦的创面,面积较大,损伤较n深,可达真皮层或皮下组织;较重者可有大片焦痂,组织坏死,以后脱落,感染和渗出,

  希望对您有所帮助,欢迎关注“中华医学科普平台”头条号,获取更多专业原创医学科普知识,本条为原创内容,未经授权谢绝转载。

  以前实习时,最怕去的科室就是烧伤科,烧伤科有两种病人最难搞。

  一种是大面积火烧伤或开水烫伤的病人,换一次药就去了一个早上,而且你永远不知道病人什么时候才能好转,说不定下一刻就会因为感染、休克而死亡;

  另一种是电烧伤的病人,你永远不知道电烧伤的范围有多大,可能要经过数次清创才能把坏死组织清除。

  被电击后,因为电的流动性,可导致更大范围的损伤。

  因为电流=电压÷电阻,电压越高,则电流强度越大。电流经过身体后,因为人体不同组织的导电性不同而出现的损害也不同。(因电烧伤图片太恶心,有兴趣的,可自行搜索图片看)

  人体的电阻,从大到小依次为:骨头、脂肪、皮肤、肌腱、肌肉、血管、神经。

  不同电阻会带来不同的损伤机制,比如骨头电阻大,电流通过时产热较多,会导致围绕骨头一圈的组织损伤。

  肌肉因为其特殊的电生理特性,电击伤后可导致肌肉瘫痪、坏死,后期甚至出现肌肉坏死、截肢。心肌作为肌肉的一员,被电击后有可能出现骤停。

  皮肤往往作为电流的入口,瞬间的大电流通过,会直接使局部皮肤焦化,甚至碳化。

  大脑作为生命中枢,往往是电生理最集中的区域,被高压电击后,有可能使人昏迷、脑水肿,甚至大脑永久损伤、功能障碍。

  最后是血管,因人体血管内富含电解质,是极佳的导电体,电击后会使血管瞬间挛缩、血液凝固,这又会导致周围组织的进一步缺血坏死。(PS:手术中用的电刀,就是利用这个原理进行止血)

  人体的神经组织,作为身体协调的“电路”,更是电流的首选通道,这么大的电流经过,会使神经遭受毁灭性打击(熟了、熔断),对应的肌肉组织也会跟着瘫痪。

  小电流经过双眼,会使眼睛的视神经受损、晶体混浊,继而失明。

  如果被三万五千伏高压电直接电击,基本上人是活不成的,肯定会全身冒焦烟。

  如果是接近高压电,被电弧烧伤,那还没有那么容易出现大问题。

  1、建议到医院的烧伤科就诊,由专业的医生提供伤情评估,必要时做局部的清创;

  2、一般检查:电烧伤处的皮肤是否坏死,是否还能触及动脉搏动,比如上肢的肱动脉、腋动脉、桡动脉等;下肢的足背肱动脉、股动脉等。

  3、设备检查:彩色多普勒B超检查,可以看到局部的血运情况,如果烧伤后局部血运消失,则建议早期清创;

  4、生化检查:主要检查血常规、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、凝血功能、B型尿钠肽等,以评估各种脏器是否有损伤,这样才能及时用药调理。严重的电烧伤可出现急性肾功能衰竭,所以电烧伤后还要严格监测尿量。

  5、电烧伤会引起深部损伤,建议及时打破伤风抗毒素,避免并发症。

  电,是危险的东西,君子不立危墙之下,要避免悲剧发生,大家还是敬而远之才好!

未经允许不得转载:五金工具_五金配件_五金建材_机械设备-五金网 > 被高压电击之后,需要做哪些检查?

评论

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码: