大家都知道的冠心病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也叫作缺血性心脏病，已对当代人的生命、健康构成严重威胁。急性心梗是冠心病中最严重的类型，已经成为中老年猝死的主要原因。

　　急性心梗的典型症状就是胸痛，说一下具体症状：患者突然感到心前区或胸骨后疼痛，疼痛可向肩背部和胳膊放射，还可伴有胸痛、憋气，疼痛性质是绞窄感、压迫感、紧缩感、窒息感，或者烧灼样疼痛。可能还有恐惧感或濒死感。胸痛持续时间较长，通常在30分钟以上，而且疼痛剧烈。

　　患者常常还会烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐。出现这样的危险信号可要注意了，一定及时就医，严重者拨打急救电话，避免悲剧发生。

　　除了胸痛这个典型症状，还有好多不典型表现，容易被人忽视，或者当作别的疾病耽误了治疗，这里也给大家说说。

　　比如，嗓子突然出现疼痛，不发烧、咽部不红不肿，做吞咽动作疼痛不加重。尤其伴有胸闷憋气、心慌、出汗、面色改变等表现，特别是有高血压、冠心病、糖尿病等病史的人。

　　再如，上腹突然剧烈疼痛，腹部摸上去很软，用手按压，疼痛既不加重又不减轻，同时还伴有胸闷憋气、心慌、出汗、口唇青紫等，尤其是有心脏病史的人。

　　还有突然牙痛，说不清具体哪颗牙齿疼痛，不红不肿，没有牙齿叩痛，但是伴有胸闷憋气、心前区不适、心慌、出汗、面色改变等。

　　还有其他一些症状也要留心，颌部、颈部、肩背部、上肢等部位疼痛；不明原因的晕厥、心力衰竭、休克等等。

　　熟悉了急性心梗的表现，尤其是不典型症状的具体表现，对于识别急性心梗是至关重要。

　　心脏病就像一颗定时炸弹，随时危害你的健康，我国每年有超过50万人因心脏病猝死，却鲜有人关注心脏发来的求救信号。

　　要听懂，心脏的5个“求救信号”

　　信号一：胸闷、胸痛

　　如果觉得胸口仿佛压着一头大象，最好立即拨打急救电话；

　　觉得胸部肌肉有扯动感，说明可能有潜在心血管疾病；

　　如果胸痛伴有放射到肩膀、手臂、颈部或下颌部的疼痛，一定要告诉医生。

　　信号二：呼吸短促

　　爬一段楼梯就气喘吁吁，而过去从来没有这种现象，应警惕心脏问题。躺下时出现呼吸问题，很可能是心脏瓣膜病的症状。

　　信号三：头晕目眩

　　头晕眼花和眩晕，可能是血管堵塞或心脏瓣膜疾病的征兆，如果伴有心悸，则必须当心。快速站立时出现头昏眼花，也可能是心脏异常的一个信号。

　　信号四：严重的肠胃不适

　　严重胃肠不适，也可能是心脏问题的一大信号。

　　研究表明，有些女性患者在心脏病发作前几天，就会出现消化不良。但是很多人不会想到这与心脏病有关，并因此延误病情。

　　信号五：鼻褶心征

　　鼻梁根部，也就是两个内眼角的中间， 有很多人在这个地方会有一根横纹，还有的会出现一条青筋，我们称它鼻褶心征。

　　一般小孩子，可能是一些内寒或者是肠胃淤滞， 如果是大人出现这个问题，一般多是心脏的问题。

　　做好以下几件事，养护心脏健康：

　　第一件：三匙素油，二二一，橄榄大豆苏麻油

　　从某种意义上可以说，吃油吃的就是脂肪酸，食用油中的脂肪酸是否均衡、营养，直接影响着身体健康，而心脏喜欢多不饱和脂肪酸欧米伽-3系列脂肪酸。

　　因此，不能吃单一品种的油，最好是各种油换着吃，每人每天吃齐三种脂肪酸，不能偏好任何一种油类。

　　“三匙素油”约25克~30克。将油酸类油脂丰富的橄榄油、亚油酸类油脂丰富的大豆油、亚麻酸类油脂丰富的苏麻油按2：2：1的比例搭配食用。

　　苏麻油富含67%以上的不饱和脂肪酸欧米伽-3脂肪酸α-亚麻酸，是人体现在缺乏最严重的脂肪酸，很多实验得出α-亚麻酸具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和极低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，从而可以降三高，预防心血管疾病。

　　建议大家日常多补充多不饱和脂肪酸来改善人体脂肪酸的失衡，中国营养学会2022年版，推荐α-亚麻酸（多不饱和脂肪酸）每日摄取量1600-1800毫克。

　　第二件：喝足水，每天一杯养心茶

　　心脏最怕喝水少或者口渴猛喝水，所以，日常要养成主动喝水的习惯，有喝茶习惯的朋友，可以喝点有助心脏健康的茶饮。

　　绿茶、花草茶都是不错的选择！

　　绿茶可以降低人体胆固醇和甘油三酯的含量。另外，绿茶中还含有特效成分儿茶酚，具有防止血液氧化的作用，预防血压、血糖的升高，让血液循环更加顺畅。

　　第三件：每天步行10-20分钟

　　美国一项全国性的调查发现，不少人把忽视心脏健康归于没时间，实际上，重只要每天仇视10-20分钟快走，长期坚持下午，对心脏就是一种关爱。

　　法国居里大学的研究人员通过为期5年的观察，发现快走可以增加体内“好胆固醇”也就是高密度脂蛋白胆固醇，而这种物质是血液的清道夫，美国心脏学会奠基人更是将走路写进给心脏病人的处方中。

　　第四件：早上起床做拉伸

　　日本研究发现，40岁以上的人常做拉伸运动，患有动脉硬化的风险减少三成，这是因为，拉伸的动作能舒展身体、活动筋骨，增强血管周围肌肉组织的弹性，保持血管的柔韧度。

　　每天起床前先伸个懒腰，把双臂缓缓伸到头顶上方，双手交叉，利于促进人体血液回流，之后可以做5-10分钟的拉伸运动，如：压腿、展臂、双手置于后头等。

　　空闲的时候可以转转脚踝或者垫垫脚尖，也能起到拉伸肌肉的效果，但应该注意，伸展前要揉一下关节，拉倒肌肉有酸疼感时就应当停止。

　　第五件：少吃盐将盐的摄入量减少三分之一，可能会让患心脏病的危险降低40%。

　　世界卫生组织的资料显示，在那些人均盐摄入量每天不超过3克的国家，人们往往到65岁时依然拥有15岁时的血压。

　　盐的摄入量每天最好控制在5克到6克。

　　我们在遇到危险时，首先会向周围的人发出紧急求救信号，及时寻求帮助，最终化险为夷。其实，我们的身体的器官也是如此机智。如果哪个部位受到疾病侵犯时，就会及时向我们发出“求救信号”。对于人体的发动机—心脏，如果出现问题时，也会拉响警报，向我们发出“求救信号”。如果我们对此置之不理，一旦病情进展到严重情况，对自身及其亲人来说都是巨大打击。正确、及时的识别这些”求救信号“，对每个人来说都具有重大意义。

　　1. 耳垂皱褶：如果照镜子时发现耳垂处见一条深皱褶—对角型折痕，这在我国也称为冠心沟、脑动脉硬化耳褶征。尤其是有较高危险因素的中老年朋友们，应当注意检查心脏和血管。

　　2. 睑黄瘤：多在四五十岁的人群中见到，此时检查胆固醇含量，大多超过正常范围。有研究发现这是心脏疾患的风险标志。

　　3. 难以平躺：有心脏问题的很多人都知道，一般晚上平躺睡觉时会出现上不来气，被迫半卧或者坐起来才感到呼吸顺畅。另外，低于平常活动量甚至轻微活动就出现上气不接下气，可能向你传达心功能差的信号。

　　4. 胸闷、心慌、焦虑感：心脏收缩功能减退、缺血缺氧，不能有效供应机体时，可能出现这些症状。

　　5. 阵发性左肩、手臂、背疼痛伴转移：心脏在缺血时会通过神经将疼痛信号传到相应的体表部位，在此范围内都有可能感到疼痛。

　　6. 大汗淋漓：没有剧烈运动，而后背、额头、手心出冷汗，甚至全身大汗，脸色苍白，一般会伴胸骨后疼痛。这是心脏病发作的预警信号。

　　7. 胃口变差：这是在向我们发出健康警报，病因多种多样，心功能不全时也会影响食欲。比如右心衰时，血液回流受影响，胃肠道淤血，从而降低食欲。

　　只有及时识别心脏“求救信号“，我们才有可能防范于未然。

　　本期答主：杨灵灵，医学硕士

　　比较直观的信号就是，有一段时间的胸闷、气短、心痛、心慌，出现这种情况，一定要做相关的检查，没事当然是很好，有事也能及时发现。我们平时一定要有意识的爱护心脏，少熬夜、少喝酒，少进行激烈的极限活动等等。

　　有些人突然感觉到胸闷难受，也可以马上刮这里，也会有良好的效果，反正所有关于心脏的问题，每天都可以随时随地的进行按刮。好，所有的这些方法，预防大于治疗，有时有些突发的情况并不允许我们有时间和条件进行抢救，所以，把心脏保护好才是关键。我们坚持做，就是保护和预防心脏不好的发生，只要坚持了，我们的心脏也会来越好的。

　　段医生答疑在线?心脏不好的表现?心脏是人体的动力发电机，心脏不好，身体会有很多的表现，比如胸痛、心悸、晕厥等，但是最容易被人察觉的信号——胸痛。

　　（1）胸痛：常见、最典型的表现，心绞痛或者心梗时更明显，胸痛呈绞窄并重压窒息感，甚至恐惧、濒死感；多位于心前区和胸骨后方或者剑突下，可向左肩和左臂内侧放射 ，甚至达无名指与小指 ，也可放射至左颈和面颊部 ，误认为牙痛；持续时间随病情轻重不同，有时发作时间短，休息或者服用好转，有时持续时间很长而且不易缓解。

　　（2）心悸：指自我感觉心脏跳动的不适感或心慌感，是心血管疾病最常见的症状，可见于各种原因引起的心脏病，比如心律失常、冠心病等。注意排除其它原因：比如运动、喝咖啡、饮酒、浓茶等非疾病因素。

　　（3）呼吸困难：心脏引起的呼吸困难，多到了心衰程度，被迫坐位或者端坐呼吸等。

　　（4）晕厥：见于先天心脏病，主动脉夹层，严重心律失常等。

　　（5）发绀：也就是缺血缺氧，表现为口唇、皮肤黏膜呈青紫色，见于心衰、先天心脏病等。

　　（6）水肿：心功能差时，可以引起水肿，以双下肢最明显，严重者可出现心包积液，多见于心衰。

　　（7）咯血：引起的咯血多见于左心衰、某些先天心脏病，咯粉红色泡沫痰。

　　（8）少数心梗患者是以恶心呕吐、上腹部疼痛发病，胸痛反而不明显。

　　首先，根据病情的严重程度来决定，出现胸痛、晕厥、发绀、咯血等严重情况，立即医院就诊，或者拨打120，进行抢救治疗，同时进行明确检查诊断。

　　当症状轻微，或者仅偶有心悸、或者胸痛，能自行好转，应该上心内科进行明确诊断。

　　（1）对于心脏的问题，不可掉以轻心，尤其是年龄比较大的人群，更容易出现危急生命的急症

　　（2）心脏病最常见的仍然是冠心病，冠心病是可以预防的，包括少吃多运动、减重、治疗高血压和高血脂和高血糖等。

　　心脏病的6个危险信号

　　1、肩颈臂疼痛：疼痛会转移

　　心肌缺血时，疼痛信号会反映在相同水平的脊髓段区域，下巴、脖子、肩膀、手臂等部位都处于这一范围，所以它们会出现疼痛。

　　这些疼痛的发作特点一般是：今天脖子痛，明天却是下巴痛，或今天痛明天又不痛。

　　2、胃疼恶心：没有胃病却胃疼

　　如果你在没有任何原因的情况下出现胃痛、恶心，那么很有可能你心血管出了问题，从而诱发肠胃不适。

　　当脂肪沉积物堵塞动脉，就会减少甚至阻断血液传输到心脏，这可能导致心绞痛。

　　如果是心脏病征兆，这些症状不会持续很久，但会一直反复。

　　3、焦虑失眠：无症状惊醒

　　持续几天、几周甚至几月的压倒性疲劳感，通常提示心脏出了问题。

　　或许你会说感冒也会引起疲劳，但持续性的疲劳感并非病毒所引起。

　　超过70%的女性在确认患心脏疾病前的几周会极度疲劳。

　　4、心跳加剧：不规则且无原因

　　突然或无原因的心跳加剧、心律不齐，都会在心脏病发作前几星期或几个月开始给你信号。

　　如果仅仅是心律不齐，没有伴随心跳加快，那么情况还是乐观的。

　　可一旦心律不齐还伴随每分钟心跳的加快，你最好马上去医院看看。

　　特别是在运动后，一旦发生上述情况，极有可能在短时间内突然死亡。

　　5、过度出汗：长期反复

　　当你并没有进行运动，却突然出汗时，这常常提示心脏疾病的发作。

　　在心脏病发作前，头皮、脖子、后背、手心都会大量出汗。

　　对女性而言更像是更年期里的潮热或者盗汗。

　　6、呼吸短促：头晕难深呼吸

　　当你觉得难以深呼吸时，你可能会以为是肺有问题了，但这也可能是因为心脏虚弱，使得血氧过少的结果。

　　持续性的哮喘或肺部不适同样可以让你怀疑是否是心脏的问题。

　　谢谢邀请！

　　1、 睡眠呼吸暂停

　　当你的鼾声被呼吸暂停打破时，大脑可能不能得到足够的氧气。它会发送信号给血管和心脏，让它们努力地工作，以保持血液的流动。这样会增加患高血压的风险，导致不正常的心脏节律、中风和心脏衰竭。幸运的是，睡眠呼吸暂停是可以治疗的。

　　2、 橙黄颠簸皮疹

　　甘油三酯水平过高可以使手指和脚趾以及臀部关节处的皮肤破损。血液中大量的脂肪导致硬动脉化。过高的血脂水平也往往与心脏病和中风的风险因素有关。

　　3、 握力差

　　手的力量可以反映心脏的力量。研究表明，挤压某事物的能力意味着患心脏病的风险较低。如果你很难握住一个物体，那么你患心脏病的几率会更高（但仅仅提高你的握力不一定会使心脏更健康。）

　　4、 指甲黑斑

　　如果你最近没伤到手指或脚趾，那么指甲上的小血点可能意味着心脏内壁或瓣膜感染，称为感染性心内膜炎。当你患有糖尿病时，你的指甲上也会有血斑点。有这种症状的人患心脏病和中风的风险高2-4倍。

　　5、 头晕

　　头晕往往是心脏疾病的直接结果，因为心脏疾病导致没有足够的血液供应大脑。头晕可能是一种异常心律的症状，称为心律失常。心脏衰竭，意味着肌肉的能力削弱，也会使感到头晕。感觉头晕也是一种鲜为人知的心脏病发作的症状。

　　6、 性问题

　　性问题可能意味着你患有心脏病，并且心脏病发作或中风的风险更大。勃起功能障碍的男性可能会有血液循环相关的问题（与高血压或胆固醇导致的动脉狭窄有关）。这些血流问题也可以降低女性的性欲和享受性的能力。

　　7、 皮肤颜色的变化

　　蓝色或灰色的手指和脚趾可能是由血氧不足导致的，这往往与你出生时心脏缺陷或血管狭窄或阻塞有关。当胆固醇导致的斑块脱落，阻滞在小血管中时，指甲上会出现带花边的、斑驳的、紫色的图案。当你患有心内膜炎时，在你的手心和脚底，皮下可能会出现血斑。

　　8、 牙龈出血

　　专家们并没有完全证实牙龈疾病与心脏病之间的联系。但研究表明，牙龈出血和肿胀可能会导致心脏问题。一种理论是：牙龈细菌进入血液中，并在心脏内引发炎症。牙龈疾病会导致牙齿脱落，也可能会增加中风的几率。

　　9、 光滑柔软的黑斑

　　当你的身体利用胰岛素时，你就会发现这些厚厚的斑点，被称为黑棘皮病。它是一种存在于皮肤褶皱中，比如脖子、腋窝、腹股沟。这些斑点也可以有皮肤标签。如果你没有进行胰岛素耐受、代谢综合征或2型糖尿病的治疗，那么你需要看医生，并控制血糖以及保护心脏。

　　10、呼吸困难、胸痛

　　呼吸困难是一种心力衰竭、不正常的心脏节律或心脏病发作的症状。如果你做了曾经容易做到的事情后，感到呼吸困难，你需要看医生。或如果你躺下来后，感到很难呼吸，你也需要看医生。感到胸痛，也请立即就医。

　　11、小腿肿胀

　　小腿肿胀多发于站立或坐了很长一段时间之后。它也常见于怀孕期间。流体积累也可以由心脏衰竭和腿部血液循环差造成。肿胀的腿存在凝块，它阻挡下肢血液回流到心脏。如果突然发生腿部肿胀，请立即就医。

　　12、疲劳

　　不要总是把疲劳归咎于睡眠差。由于肌肉力量不能满足身体的需要，心力衰竭也会让你感到疲惫。因为感觉筋疲力尽和虚弱，可以有很多原因，包括贫血、癌症、甚至抑郁症，所以你也需要注意其他的症状，比如咳嗽和肿胀。

　　如果你是一名女性或你的女性伴侣、朋友反映出以下症状，请去医院做更详细的检查：

　　1、充满整个胸部的胸痛或整体不适

　　胸痛是最常见的心脏病发作的症状，但有些女性的胸痛感觉与男性不同——有种挤压感或膨胀感，疼痛充满整个胸部，而不仅仅在左侧。旧金山加利福尼亚大学妇女心血管护理主任，医学博士及心脏病专家丽塔说：“通常情况下，心脏病发作时，身体真的很不舒服，感觉就像整个身体正在收紧。”

　　2、手臂、背部、颈部或下巴疼痛

　　这种类型的疼痛在女性中比男性更为常见。这可能会让那些以为心脏病发作的疼痛应该集中在胸部和左手臂，而不是背部或下颚的女性们感到困惑。这种疼痛可以是逐渐加强的，也可以是突然迸发的，它可能在变得强烈之前会时好时坏。如果你睡着了，它可能会唤醒你。洛杉矶雪松-西奈医学中心，芭芭拉史翠珊妇女心脏中心主任，医学博士和心脏病学家C. Noel Bairey Merz说：“你应该向医生说明任何“非典型的或未知的”腰部以上出现的疼痛症状”。

　　3、肚子痛

　　纽约大学医学中心妇女健康中心主任，医学博士，心脏病学家Nieca Goldberg说：“有时人们将心脏发作引起的肚子痛误以为是胃痛、流感或者胃溃疡。而在某些时候，女性在心脏病发作时会感到严重的腹压，就像大象坐在胃上一样。”

　　4、呼吸急促、恶心或头晕

　　如果你莫名其妙地呼吸困难，你可能心脏病发作了，尤其是如果你有不止一种症状。戈德堡说：“那感觉就像你跑完了马拉松，而实际上你并没有跑”。

　　5、出冷汗

　　紧张、出冷汗是女性心脏病发作的常见症状。它感觉更像是压力导致的出汗而不是运动出汗或户外高温引起的出汗。Bairey Merz说：“如果你出汗不是因为热或潮热，而是不明原因地不正常出汗，请去医院检查一下。”

　　6、疲劳

　　一些心脏病发作的女性即使已经静坐休息了一段时间，或没有任何运动，她们也会感到非常疲劳。戈德堡说：“患者经常抱怨胸部的疲劳。他们甚至不能做简单的活动，比如步行到浴室”。

　　并不是每个人都有以上所有的症状。如果你胸部不适，尤其是如果你有不止一种症状，请立即致电120。

　　1、拖延，认为自己能挺过去

　　旧金山心脏病UCSF中心妇女心血管护理主任，FACC公司，医学博士，Rita F. Redberg说：“在进入急救室前，女性一般比男性坚持的时间长。”即使你认为你的状况并没有那么糟，甚至可以挺过去，但这风险太高了。

　　2、自己开车去医院

　　你需要一辆救护车。如果你自己开车，你可能会在路上发作，这可能伤到自己或别人。

　　3、让朋友或亲戚开车送你去医院，因为这样可能不够快。要召急救车。

　　4、觉得可能是错觉。戈德堡说：“不要忽视你的感觉。如果你感觉错了，也不要觉得自己很蠢。”

　　心血管王医生每天都在和各种各样的的心脏病患者打交道，那么怎么才能够及时发现心脏不好，身体都有哪些“求救信号”呢？

　　因为心脏不好有很多种情况，所以我们简单分类来回答几个最为常见的几种心脏疾病，以供大家参考，以便不时之需。

　　1、心律失常:心律失常失常包括慢性心律失常，快速心律失常。当然普通的早搏也归在心律失常，但普通早搏没有危险，可是我们不做检查，很难判断是哪种心律失常，因为常常心律失常的表现一样。

　　心悸、心慌、胸闷、气短、黑矇、晕厥、抽搐这些都是心律失常的求救信号，但要判断是房早、室早、房速、室速、房颤、室上速、房扑、室颤、病窦、传导阻滞、快慢综合征等等等等，必须行心电图检查，或进一步动态心电图或电生理检查。

　　总之，心律失常分很多种疾病，要但临床表现可能一样，必须准确判断后才能进一步给出治疗方案。

　　2、心衰:心衰其实只是一个结果，任何心脏病都可能会引起心衰。

　　当心脏扩大后，不能正常工作，我们称之为心功能不全，与此同时心衰就可能随之出现。

　　心衰简单分为

　　左心衰:胸闷憋气，尤以活动后明显，如果加重会出现呼吸困难，:不能平卧休息，夜间睡眠中突然憋醒，端坐呼吸。

　　右心衰:双下肢腹胀，或腰部水肿，食欲减退，腹胀，尿少等表现。

　　全心衰就是两种情况都出现。

　　无论是冠心病，还是瓣膜病，还是心肌病，还是心律失常如果不及时积极控制，都有可能发展为心衰。

　　3、冠心病:

　　1)、必须明确:心绞痛觉不仅仅是心前区疼痛，心绞痛的部位可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足，具体部位如下图，可以是牙疼，咽部紧缩感，胸闷憋气，心慌气短，出汗，乏力，不能表达的不舒服等等。

　　2)、每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟，那么只有两种可能，要么急性心肌梗死了，要么跟心脏没关系。

　　3)、如果发生上述任何症状，含服一两分钟缓解，那么也可能就是心绞痛，也就是含完会明显舒服一些。

　　4)、都是发作性，说来就来说走就走，多于活动后发作，上楼，跑步，劳动后加重。如果这些症状持续不缓解，那就可能是最严重的心肌供血不足，心肌梗死！

　　上述就是常见心脏病的求救信号，希望能够帮到您！

　　心脏是人体的“发动机”，心脏不好，全身各个系统都会出问题。

　　当心脏不好的时候，身体会发出哪些“求救信号”呢？

　　（1）胸闷、胸痛

　　这很有可能是冠心病，心绞痛。是由于心肌供血不足造成。

　　特别强调：要警惕不典型胸痛。心绞痛有时可能表现为牙痛、左肩臂疼痛、上腹痛等。

　　（2）心悸

　　这可能是出现了心律失常。

　　（3）喘息

　　稍稍一活动，就有明显喘息，这是心功能不全（心衰）的表现。

　　不能平卧，夜间阵发性呼吸困难，入睡以后被憋醒，需要端坐呼吸。这都是左心衰竭的表现。急性左心衰发作时，还可以有咳嗽、咳粉红色泡沫痰，大汗、口唇紫绀等表现。

　　胃肠道容易淤血，引起消化不良。常见症状是食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。

　　肝区也可能因为淤血而肿胀、压痛，严重者可出现黄疸。

　　比较容易感觉到疲劳乏力。下肢容易水肿，早上起床时会有所缓解，下午和晚上加重。

　　颈静脉怒张：

　　这也是右心衰竭，体循环淤血的表现。

　　紫绀：

　　皮肤、口唇、甲床紫绀，代表血液中氧含量不足。可见于各类心肺疾病。

　　二尖瓣面容：

　　面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀。这往往是风湿性心脏病的表现。

　　杵状指：

　　手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。许多先天性心脏病长期紫绀的患者可能会出现。

　　耳垂褶皱：

　　许多冠心病病人在耳垂部分都可以发现斜纹褶皱。检查耳垂皱纹可作为一种简单的筛查冠心病的方法。

　　暂时就想到了这么多，如果还有遗漏的，欢迎大家补充。

　　“心脏不好”有很多种，身体所发出的“求救信号”各不一样，比较常见的有以下几类：

　　（1） 先天性心血管病：成人常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、心脏瓣膜畸形、动脉导管未闭等。这些先天性的心脏结构异常，幼年时期可无症状，但常常会随着年龄增长，而引起或加重心脏的血流动力学改变，因而导致以劳力性呼吸困难为主要表现的不适症状。起初时仅会在剧烈活动或较重体力劳动如速跑、上楼梯、提重物后出现气促，随着病情加重，可逐渐发展到轻微活动或劳动甚至安静休息时，也发生呼吸困难。同时，还可能由于心功能受影响，而出现脚肿、夜晚不能平卧等症状。

　　（2） 心脏瓣膜病、心肌病：这些后天各种诱因导致的心脏结构异常，也会导致如上先天性心血管病类似的症状。

　　（3） 心律失常：正常人的心律是窦性心律，规律且快慢适宜，所以正常情况下，人们日常生活中是不会自己感觉到自己的心跳的。而心律失常疾病种类很多，有跳太慢的跳太快的还有各种跳乱了节奏的，不是每个人都会有自觉症状，但较大一部分患者，会感觉到心悸，有时还会伴随着气促、胸闷、胸痛、乏力、头晕甚至晕厥等。

　　（4） 冠状动脉粥样硬化性心脏病：也就是通常所说的“冠心病”。冠心病是由于心脏的血管被粥样硬化斑块堆积、破裂而导致狭窄甚至堵塞，造成心肌缺血，引发身体的不适症状。血管病变较轻时一般无症状，但随着病变的加重，大多数患者会在活动或劳动后出现心绞痛症状，表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感，主要位于胸前区域，有时可以放射到左肩部甚至背部。轻者疼痛等不适感会在休息或舌下含服片后消失，严重者疼痛有可能经休息或含服也不能缓解，且疼痛时间有可能超过30分钟甚至数小时，这时往往是心脏冠脉急性堵塞造成心肌梗死的表现，需要迅速及时就医。

　　作者：黄珈雯 暨南大学附属第一医院 主管药师/心血管临床药师、药事网成员

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